腹主动脉瘤(总结)

博士Subhan伊克巴尔 Bronze Supporter since May 29, 2020">◉杰里米·琼斯博士 Radium Supporter since November 30, 2020">◉et al。
这是一篇针对医科学生和其他非放射科医生的基本文章

腹主动脉瘤(AAA)腹主动脉局部扩张大于近段正常段或最大直径大于> 3cm的50%。

参考文章

这是一个总结文章;请阅读我们的文章腹部主动脉瘤

  • 流行病学
    • 破裂的发生率随着年龄的增长而增加
    • 男性比女性更易感染
    • 65岁以上人群的患病率接近10%
    • 10th这是西方人最常见的死因
  • 演讲
    • 可能是无症状;动脉瘤通常是在腹部显像时偶然发现的
    • 如果有直径的快速变化或即将破裂疼痛
    • 破裂时疼痛和休克
  • 病理生理学
    • 许多过程可能导致动脉瘤
      • 动脉粥样硬化是最常见的原因
      • 炎症、感染和血管条件也可能是原因
  • 调查
    • 美国人口筛查和监测小动脉瘤
    • CT是评估动脉瘤的金标准
    • CT用于潜在动脉瘤并发症的急性发作
  • 治疗
    • 对无并发症的小动脉瘤进行随访
    • 动脉瘤越大,越容易破裂
      • 动脉瘤破裂具有重大的死亡风险
    • 较大的、复杂的动脉瘤需要治疗
      • 可以进行血管内(EVAR)或开放手术
    • 有症状的主动脉瘤无论直径如何,都要紧急治疗
  • 腹主动脉瘤的检测
  • 监测增长率
  • 术前计划
  • 术后随访

在腹部或腰椎x线片上可以看到脊椎旁的曲线钙化区域。

超声评估简单、安全、廉价。据报道,它的敏感性为95%,特异性接近100%5 - 8。它通常是监测小动脉瘤的首选方法。

CT血管造影被认为是成像的金标准,但具有较高的辐射剂量。由于它准确地描述了腹主动脉瘤的大小和形状,以及它与分支动脉和主动脉分叉的关系,因此对于术前规划非常好。

随着动脉瘤的增大,并发症的风险也随之增加。CT可用于对破裂、即将破裂或内含泄漏进行评估。

建议可能有所不同,但一般来说,以下生长速度和直径的腹主动脉瘤有很高的破裂风险,可能需要紧急修复1 - 4:

  • 生长速度每年超过1厘米或6个月超过5毫米
  • 直径:男性至少5.5厘米,女性至少5厘米

医学生放射科课程

条信息

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系统: 血管
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案例和数据

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    病例1:腹主动脉瘤
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    病例2:腹主动脉瘤破裂
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    病例3:腹腔动脉瘤渗漏
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    病例4:腹主动脉瘤
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