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传入循环综合征

福斯特博士汤姆 Radium Supporter since December 01, 2020">◉马特·a·摩根博士 Radium Supporter since February 02, 2021">◉et al。

传入循环综合征是间歇性的部分梗阻还是完全性的机械性梗阻传入肢体胃空肠吻合术。

该综合征典型地指侧对侧胃空肠吻合术的上游肢体梗阻,但也用于指Roux-en-Y胃空肠吻合术的胆胰腺肢体。可以看到:

传入环路综合征并非罕见的术后并发症,一项研究估计,它发生在13%的胰十二指肠切除术后的患者2.新的外科技术减少了肢体的大小,传入肢体综合征的发生率降低了。

患者通常表现为上腹痛,腹胀,恶心,和潜在的胆汁性呕吐。分为急性(术后<7天)和慢性(术后7天>)。据推测,胆汁性呕吐是由间歇性梗阻释放后,传入肢体的胆汁内容物反流至胃引起的。

传入环路综合征的可能原因包括吻合口弯曲、放射狭窄、内疝或吻合口复发性肿瘤。

  • 右上象限肠扩张
  • 可能没有肠扩张,在适当的情况下应保持高度临床怀疑
  • 上消化道检查时传入环路不混浊
  • 可能是扩大的传入环路延迟充盈
  • 肠的u形袢,靠近胰腺,通常含有水衰减液
  • 胆总管应进入胆总管环路
  • 可能胆囊和胆道扩张

已采用经肝和经胃两种途径来解除梗阻。开放式手术也是可能的,但只能排在第二行。

  • 文献中“传入肢体”一词的用法有所不同,这取决于手术的类型
    • 在某些来源中,“传入肢”是指小肠上游的残端Roux肢体;一些来源使用它指的是胆胰肢体;经常检查上下文来理解“传入肢体”的功能

条信息

消除:33835
系统: 胃肠
同义词或交替拼写:
  • 传入肢综合征
  • 传入循环阻塞
  • 传入肢体障碍

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案例和数据

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    案例1
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    病例2:嵌顿套管针部位疝继发
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