子宫颈癌

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子宫颈癌是一个来自的恶性肿瘤子宫颈。这是第三次常见的妇科恶性肿瘤(之后子宫内膜卵巢)。

它通常在45岁左右的平均发作年龄的较年轻女性中。

  • 人类乳头瘤病毒(HPV) 16和18感染:大多数类型,除了宫颈透明细胞癌子宫颈的侧晶癌
  • 多个性伴侣或具有多个以前或目前的性伴侣的男性伴侣
  • 第一次性交年龄太小
  • 高的平价
  • 免疫抑制
  • 某些HLA亚型
  • 口服避孕药
  • 尼古丁/(除了吸烟宫颈腺癌26.

表现症状包括:

  • 阴道出血
  • 阴道分配
  • 亚临床:一种不正常的子宫颈癌筛查试验

被侵袭性宫颈癌被认为是从转型中产生的宫颈上皮内肿瘤(CIN)

主要的组织学类型是:

有关详细概述,请参阅:

宫颈鳞状细胞癌起源于squamocolumnar结腺癌从内透露梗死。SquamoColumnar Junction位于较年轻患者的飞置易于衰退中,虽然随着年龄的增长,虽然进入内截筒运河。因此,宫颈肿瘤往往是患者患者的突变,并且具有前进年龄的内心。

为了进行射线照相可见,肿瘤必须至少是阶段IB或以上(见暂存)。MRI是描述原发性肿瘤的成像模型,并评估局部范围。远处转移性疾病最好用CT或PET评估,在那里可用。

虽然FIGO暂存系统在临床上是基础的,修订的2009年FIGO Stagings鼓励成像作为临床分期的辅助。MRI可以将患者分析为初级手术或联合化疗和放射治疗的最佳治疗组。肿瘤阶段IIa及以下接受手术治疗。

  • 低回声,不均匀肿块,累及子宫颈
  • 彩色多普勒显示血管增多
  • 虽然宫颈癌临床上阶段,但超声波可以通过显示是有用的辅助
    • 尺寸(<4厘米或>4厘米)
    • 参数入侵
    • 肿瘤侵入阴道
    • 肿瘤侵犯邻近器官
    • 肾内血症:意味着阶段IIIB肿瘤。

一般来说,CT在评估原发肿瘤时用处不大,但在评估晚期肿瘤时是有用的。它主要用于评估腺病,但也可用于确定晚期疾病、监测远处转移、规划放射端口的位置和指导经皮活检。

在CT上,原发性肿瘤可以是HypoNiancancorcancorcancorcancorcancorcancorcancorcancorcancorcancorcancorcancorcancorcanciancorce(〜50%)19.)。

PET-CT结合盆腔MRI常被用作辅助宫颈癌分期的影像学策略。

一个敬业的核磁共振成像协议通常可用于最佳成像评估。

正常的低信号宫颈基质为高信号宫颈肿瘤提供了内在的对比。

  • T1:通常与盆腔肌肉相比
  • T2.
    • 高信号相对于宫颈基质的低信号
    • 无论组织学亚型如何,都认为超集比1
  • T1 C + (Gd)
    • 造影剂并不常用,尽管它可能有助于显示小肿瘤黑暗切除术
    • 在对比度增强的T1加权图像上,肿瘤相对于宫颈基质的低信号表示为高信号24.

有关详细信息,请参阅文章:宫颈癌MRI报告指南

FIGO暂存系统是最常见的。看:宫颈癌分期

预后受许多因素的影响,包括:

  • 肿瘤阶段
  • 主要质量的体积
  • 组织学分级

阶段疾病的五年生存率在92%之间变化,阶段IV疾病的17%18.

放射科医师的关键作用之一是帮助确定分期,因为这可能导致适当的管理途径与手术或化疗放射治疗。在写作阶段,IIA与IIB被视为决定是否可操作的重要分隔符。

对于涉及子宫颈的群众考虑:

  • MRI T2WI评估参数侵袭(第2B阶段)至关重要,以确定患者是否是手术的候选者

文章信息

摆脱:13318
系统: 妇科肿瘤学
同义词或替代拼写:
  • 子宫颈癌
  • 颈癌癌
  • 宫颈癌
  • 子宫宫颈癌
  • 子宫子宫颈癌
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