wannaone亚博肝胆磁共振造影剂

安德鲁墨菲 Radium Supporter since December 02, 2020">◉J. Ray Ballinger博士等等。

wannaone亚博肝胆磁共振造影剂是专业的造影剂用于帮助MRI的诊断。

它们分为三类:基于Gadolinium的试剂,基于锰的药剂和超顺磁性氧化铁颗粒。

基于Gadolinium(GD)的造影剂被分类为:

  1. 非特异性细胞外钆螯合物(不要与血清蛋白结合)
  2. 高松弛剂(与血清蛋白结合)

wannaone亚博肝胆特异性钆剂包括两种高松弛剂:gadobenate二钠(Gd-BOPTA)乙酰酸酯二钠(GD-Eob-DTPA)

与其他GD螯合物相比,这些试剂是线性离子分子,并显示出较高的T1松弛率(> 6.5L / mmol / s处为1.5 t)(1.5磅/毫升/秒)。

这些试剂最初起到非特异性细胞外钆螯合物,血管注射术后,显示出血管和组织增强的三个初级相(动脉,血液池和细胞外阶段)。然而,在延迟(肝胆)阶段,它们被肝脏占用,因为它们wannaone亚博的排泄不仅通过肾脏而且是肝脏途径。

肝细胞的吸收通过oatp1转运蛋白(多肽腺苷三磷酸依赖性有机阴离子转运蛋白),与胆红素转运蛋白相同。因此,肝胆碱中病变的增强取决于这些转运蛋白的表达和活性,这取决于功能性肝细胞的存wannaone亚博在或不存在。

在肝胆期,它们选择性地wannaone亚博增加肝脏信号强度,帮助发现小肿瘤。此外,使用3D T1加权脂肪饱和GRE图像,胆道排泄可实现胆管标测(MRCP后/功能性MRCP)。

一个。Gadobenate二钠(Gd-BOPTA):弱而短暂的蛋白质结合(<5%),只有2-4%被肝细胞吸收。它的商业名称是MultiHance (Bracco)。其延迟成像时间在90到120分钟之间。

G亚富酸盐二钠(GD-Eob-DTPA):具有<10%的蛋白质结合。它的胆汁排泄和肾脏排泄几乎相等(各约50%)。与gadobenate相比,它有更强烈的肝实质强化。延迟成像时间也更方便(10-20分钟)。它的商业名称是Primovist (Eovist/Bayer)。

Mangafodipir Trisodium(Mn-DPDP)由于其化学相似性,是否被肝细胞特异性吸收维生素B6.这一特性导致正常肝实质信号强度的增加。因此,在肝脏局灶性病变存在的情况下,正常实质的信号增强提供了较高的病变与肝脏的对比,从而提高了对肝脏病变的检测、表征和评价。

在后期,mangafodipir三钠排泄到胆道系统,并提供一个对比MRCP后胆道病理检测(~50%胆道排泄)。它的商品名是特斯拉斯can。

与钆代理商不同,Mangafodipir三钠易于解析以获得自由离子。这在体内的螯合物稳定性上升了对潜在毒性的担忧。

在慢性暴露中,免除帕金森病的综合症因大脑积累而导致帕金森病相似综合征(甘合二纪).此外,在肝脏功能障碍/肝性脑病患者中,消除锰的能力降低,与锰中毒相关的一个显著的神经风险。它也可以有抑制心脏功能的作用。

因此,mangafodipir三钠被有效地从市场上撤出。

基于Mn的纳米粒子正在研究其用作具有降低毒性的高性能造影剂。

超顺磁性氧化铁颗粒如磁铁矿(Fe3.O.4.)或maghemite(γ-Fe2O.3.)含有氧化铁晶体的结晶芯,其是水不溶于其芯的直径,在4至10nm的范围内。

这些晶体涂有葡聚糖或其他可生物降解的多糖,其防止颗粒聚集。这改变了它们的生物学行为并使氧化铁颗粒的总尺寸基本上更大。

超顺磁性氧化铁颗粒不会泄漏到插形中。因此,它们充当血管内造影剂或血吸料代理,只要容器内皮完整并且通过任何病理过程不变。他们从血液中的消除是通过吸收肝,脾,骨髓和淋巴结的网状胸肉系统细胞,并在整个身体中被巨噬细胞吞噬。

超顺磁性氧化铁粒子制剂优先被肝和脾内的Kupffer细胞捕获,减少其T2弛豫时间。因此,正常肝脏在T2加权图像上呈黑色。大多数肝肿瘤通常缺乏枯否细胞,不表现出超顺磁性氧化铁粒子的药物摄取,表现为相对高信号。然而,分化良好的肿瘤没有失去所有的枯否细胞,会吸收超顺磁性氧化铁粒子,信号强度降低。

两种超顺磁性氧化铁颗粒已被批准用于MR成像:

  1. Ferumoxide
    • 粒径为50至180nm,具有薄,不完全的葡聚糖涂层,导致单个颗粒形成多晶聚集体。这些聚集体在溶液中或在细胞内作为大颗粒。
    • 作为慢速IV输注在30-60分钟内施用,其成像通常在输注后1至4小时进行
    • 在输注后的24小时内,肝脏在T2 * / T2加权图像上最暗的肝脏。在大多数情况下,肝脏信号强度在7至14天内恢复正常;但是,完全的新陈代谢需要14到28天
    • 最常见的并发症是一种急性严重的低背疼痛,可以通过缓慢输注最小化
  2. Ferucarbotran:
    • 粒径〜60nm,涂有低分子量羧基甲醛
    • 提供准备使用配方,并作为快速推注管理。因此,它与动态和延迟成像一起使用
    • 最常见的不良反应是血管舒张和感觉异常

wannaone亚博肝胆特异性MRI造影剂延长表观的“肝胆相”,因此在该阶段没有确切的时间要求。单独呼吸保持中的高空间分辨率序列可以完成成像,如果需要,可以使用更长的成像时间,例如用于研究胆汁泄漏或造影剂冲洗。

这些功能与MR成像硬件和软件的进步相结合,允许获得肝脏的高分辨率图像。

  1. T1加权和反对阶段GRE
  2. t2加权FS快速SE
  3. T2加权MRCP
对比度成像
  1. 动态成像(在GD Chelates的情况下)
  2. wannaone亚博肝胆相成像
  • 实质评估:轴向和/或冠状2D或3D T1加权FS被宠坏的GRE
  • 功能MRCP:轴向和斜冠状2D或3D T1加权FS GRE
成像技术

文章信息

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同义词或替代拼写:
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