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核磁共振序列(概述)

安德鲁·墨菲 Radium Supporter since December 02, 2020">◉谢谢弗兰克·哈拉德教授 Radium Supporter since November 30, 2020">◉ Verified member of sponsoring institutions Royal Melbourne Hospital and University of Melbourne (Masters of Radiology)">◈et al。

一个MRI序列是许多射频脉冲和梯度,导致具有特定外观的一组图像。本文介绍了识别常见MRI序列的简化方法,但与每个序列的细节都不关心。

有关更完整和准确的讨论,请参阅MRI脉冲序列

考虑现代扫描仪上的大量序列的最简单的方法是根据对组织外观的主要影响来划分它们。这导致将所有序列划分为质子密度加权(PD)、T1加权、T2加权、扩散加权、流动敏感和“杂”。一些“可选附加”也可以考虑,如脂肪或液体衰减,或对比度增强。这导致了一个广泛的分类如下:

  • T1.
    • 增强钆
    • 脂肪抑制
  • T2.
    • 脂肪抑制
    • 流体减毒
    • 易感性敏感
  • 质子密度
    • 脂肪抑制
  • 扩散加权
  • 流动敏感
    • MR血管造影
    • 先生造影术
    • CSF流程研究
  • 杂项
    • MR胰胆管造影(MRCP检查)
      • 一个特殊的t2加权序列
    • 光谱学先生
    • 灌注先生
    • 功能MRI.
    • 牵引

当描述大多数MRI序列时,我们将指示灰色的灰色阴影或流体与单词强度,导致下列绝对项:

  • 高信号强度=白色
  • 中间信号强度=灰色
  • 低信号强度=黑色

我们经常通过相对术语提到外观:

  • 超敏=比我们将其与之比较的东西更明亮
  • 等亮度=与我们所比较的物体亮度相同
  • 低亮度=比我们所比较的物体更暗

令人烦恼的是,这些相对术语的使用没有涉及到作为比较的组织。在某些情况下,这不会导致任何问题;例如,与周围的肝实质相比,肝脏中部的高强度病变明显是高强度的。然而,在许多其他情况下,使用相关术语会导致潜在的混淆。想象一下,在脑室中有一处被描述为“低血压”的病变。这是否表示病变的颜色比脑脊液或邻近的大脑深?

因此,最好使用绝对术语,如果使用相对术语,则承认比较组织。“邻近脾脏的病变呈高信号”。

NB:这个词密度是用来做CT的,没有什么比犯这个错误更好的方法来展示你是一个MRI新手了。

在描述扩散加权序列时,我们也使用术语强度,但另外我们使用这些词受限制的扩散促进了扩散表示水在组织中的移动是否比预期的更不容易(限制)或更容易(促进)。同样,许多人使用这些词,就好像他们是绝对的术语,这导致混淆(更多关于这个问题在这里)。

T1加权序列是几乎所有MRI协议的一部分,被认为是最“解剖”的图像,导致图像最接近组织的宏观外观,尽管这是一个粗略的简化。

不同组织的主要信号强度为:

  • 液体(例如尿液,CSF):低信号强度(黑色)
  • 肌肉:中间信号强度(灰色)
  • 脂肪:高信号强度(白色)
  • 大脑
    • 灰质:中间信号强度(灰色)
    • 白质:与灰质(略带白色)相比高强度

阅读更多关于T1加权序列

MRI中最常用的造影剂是的基础。在使用的浓度下,这些制剂有导致T1信号增加的效果(这有时被混淆为T1缩短)。静脉注射造影剂(通常为5- 15ml),给药几分钟后进行扫描。病理组织(肿瘤,炎症/感染区域)会显示造影剂的积累(主要是由于血管渗漏),因此比周围组织更亮。通常对比后T1序列也被脂肪抑制(见下文),以使其更容易识别。

脂肪抑制(或衰减或饱和)是在许多T1加权序列上进行的调整,以抑制来自脂肪的亮信号。这是在两个场景中最常进行的:

首先,也是最常见的,在使用钆造影剂之后。这样做的好处是使增强组织更容易识别。

其次,如果你认为某些特定的组织是脂肪并且想要证明它,表明它在脂肪抑制序列中变暗是方便的。

阅读更多关于脂肪抑制序列

T2加权序列是几乎所有MRI协议的一部分。未经修饰,不同组织的主要信号强度为:

  • 液体(例如尿液,CSF):高信号强度(白色)
  • 肌肉:中间信号强度(灰色)
  • 脂肪:高信号强度(白色)
  • 大脑
    • 灰质:中间信号强度(灰色)
    • 白质:与灰质(稍暗)相比,白质低血

阅读更多关于T2加权序列

在许多情况下,人们想要检测软组织中的水肿,这些软组织通常具有显着的脂肪组分。因此,抑制来自脂肪的信号允许流体,这是高信号,脱颖而出。这可以以多种方式实现(例如化学脂肪饱和或搅拌),但最终结果是相同的。

阅读更多关于脂肪抑制序列

同样在大脑中,我们经常想检测实质水肿,而无需来自CSF的明显高信号。要做这个,我们会抑制CSF。该序列称为Flair。重要的是,首先浏览Flair图像类似于T1(CSF是黑暗的)。告诉两个分开的最好方法是看看灰白色的物质。T1序列将比白质呈灰质。T2加权序列,流体是否衰减,将具有比灰质更暗的白质。

阅读更多关于Flair序列

能够检测血液产物或钙在许多病理过程中是很重要的。核磁共振成像提供了许多对这类化合物敏感的技术。一般来说,这些序列利用的是T2* (T2星),它对局部磁场中的小扰动非常敏感。这些序列中最敏感的被称为易感性加权成像(SWI),它也能够从血液中区分钙。

阅读更多关于易感性加权成像(SWI)

由于质子(氢离子)核磁共振是MRI的主要基础,因此可以通过加权来反映实际质子密度的信号就不足为奇了;一个具有T1和T2某些特征的中间序列。

质子密度成像被广泛应用于脑成像,但在很大程度上已经被FLAIR所取代。然而,PD仍然提供液体、透明软骨和纤维软骨之间的良好信号区分,这使得该序列在关节评估中是理想的。

不同组织的主要信号强度为:

  • 液体(如关节液、脑脊液):高信号(白色)
  • 肌肉:中间信号强度(灰色)
  • 脂肪:高信号强度(白色)
  • 透明软骨:中间信号强度(灰色)
  • 纤维软骨:低信号(黑色)

扩散加权成像评估水分分子在组织内移动(大部分代表细胞外空间内的液体)的易容易性,并介绍细胞性(例如肿瘤),细胞溶胀(例如缺血)和水肿。

不同组织的主要信号强度为:

  • 液体(如尿液、脑脊液):无扩散限制
  • 软组织(肌肉、实体器官、大脑):中间扩散
  • 脂肪:由于水的缺乏,信号很少

在进行弥散加权成像时,通常会发现三组图像:DWI、ADC和B=0图像。

当我们说“DWI”时,我们通常会指的是更好的术语,同位素T2加权映射,因为它代表了实际扩散值和T2信号的组合。

这是一幅分辨率相对较低的图像,外观如下:

  • 灰质:中间信号强度(灰色)
  • 白质:与灰质相比略低
  • CSF:低信号(黑色)
  • 脂肪:由于水的缺乏,信号很少
  • 其他软组织:中间信号强度(灰色)

急性病理(缺血性中风,细胞瘤,脓液)通常表现为扩散受限信号增高。然而(而且重要的是),由于图像中有来自T2信号的成分,一些在T2上亮的组织在DWI图像上也会亮,而没有出现异常的受限扩散。这种现象被称为T2闪耀

表观扩散系数图(ADC)是表示组织的实际扩散值的图像,而没有T2效应。因此,它们更有用,可以获得对扩散值的客观测量,但它们的目的不太漂亮。它们基本上出现在灰度倒DWI图像中。

它们是分辨率相对较低的图像,表现如下:

  • 灰质:中间信号强度(灰色)
  • 白质:与灰质相比略微超敏
  • 脑脊液:高信号(白色)
  • 脂肪:由于水的缺乏,信号很少
  • 其他软组织:中间信号强度(灰色)

急性病理(缺血性中风,细胞瘤,脓液)通常表现为信号减弱,说明扩散受限。

如果你看到这些,不要担心。它们仅用于计算ADC值。它们基本上是T2加权图像,具有一些易感性效果。

阅读更多关于扩散加权成像

MRI的一个很大优点是其能够经常对生理流动(例如血流)进行图像,而无需静脉内对比度。这允许动脉,静脉和CSF流的成像。

阅读更多关于MR血管造影

阅读更多关于先生造影术

阅读更多关于CSF流程研究

除了上述序列之外,近年来还开发了新的应用程序,这在很大程度上超出了本文的介绍范围。

不同的化合物与MRI扫描仪的磁场相互作用,略微不同,并且可以以可量化的方式在规定的组织区域中以量化的方式检测这些化合物的量。这些可用于帮助表征组织以帮助诊断或分级肿瘤。

阅读更多关于光谱学先生

还可以检测流入组织的血液量和相对量化,产生脑血容量,脑血流量和平均转运时间。这些值在许多临床情景中有用,包括在缺血性中风中定义缺血性Penumbra,评估某些肿瘤的组织学等级,或区分从肿瘤进展的放射菌。

阅读更多关于灌注先生

大脑对血液流动的控制非常紧密,而且是局部的。活性组织显示血流量升高,这是可以检测到的。

阅读更多关于功能MRI.

组织结构(例如轴突紧密排列在一起)影响水在不同方向扩散的容易程度。这可以被检测到,并可以暗示白质束的方向。

阅读更多关于牵引

成像技术

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案件和数字

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    T1.
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    T1脂肪周六
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    T1 C +
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    T1 C+ fat sat
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    T2.
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    Flair.
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    T2.
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    搅拌
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    醉酒驾车(中风)
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    ADC(行程)
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    PD(联合)
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    SWI.
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    颈动脉MRA - MIP
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