网状型下皮MRI造影剂

安德鲁·墨菲 Radium Supporter since December 02, 2020">◉J. Ray Ballinger博士等等。

网状型下皮MRI造影剂可以从肝脾成像和淋巴结成像的角度来讨论。

肝脏和脾脏

Gd-DTPA与常规肝脏成像序列的使用并不令人满意。颗粒对比剂针对网状内皮系统(RES)对肝脏和脾脏进行检测,达到提高肝脏检测和定位的目的。这类似于99mTC-硫胶体在核肝脏扫描。

两种主要细胞类型可以靶向肝脏成像。肝细胞包含约78%的肝体积,并且近奇的细胞系统的Kupffer细胞包含约2重量%。最初,颗粒状造影剂靶向res,但最近已经使用了与肝细胞细胞膜上的特异性受体位点结合的超薄颗粒。

  • 氧化钆和磁铁矿
  • 超顺磁性氧化铁
  • 脂质体
氧化钆

氧化钆是颗粒造影剂的原型。这种物质在家兔的肝脏和脾脏中通过库普弗细胞和窦状血管间隙积累,并有效地按照预期增加T1和T2的舒张度。安全性比(LD50/成像剂量)仅为7:1,引起了对急性和慢性毒性的关注。因此它被排除在临床使用之外1

磁铁矿(铁3.O.4.

磁铁矿是另一种颗粒造影剂的原型,最初在狗身上进行了测试。它是用于临床研究的涂层颗粒的前身2

超顺磁性氧化铁

作为口服造影剂,超顺磁性氧化铁(SPIO)导致T2弛豫时间明显缩短,导致肝脏和脾脏所有常用脉冲序列信号丢失。氧化铁最常见的形式是磁铁矿,这是一种铁的混合物2O.3.和FeO说。含铁混合物3.O.4.也可以用来代替FeO。我们假设了三个机制来解释SPIO的弛豫增强3.

用于肠外使用的SPIO颗粒被各种物质包裹,以促进网状内皮系统的摄取。这些涂层包括白蛋白,一种亲水聚合物,淀粉和右旋糖酐。

使用SPIO检测肝脏小病变可能会出现以下问题:

  1. 小病变可能无法从横截面中看到的小血管中的流动空隙无法区分
  2. 主动脉搏动伪影更为明显
  3. 注射和成像之间的一个小时的延迟使得在最后一分钟决定进行对比是不切实际的。
脂质体

脂质体是由一个或多个双层磷脂膜或片层组成的球状囊泡。用于肝脏成像的脂质体直径从20 nm到400 nm不等。使用脂质体作为顺磁造影剂载体的原因包括:

  1. 改变水分子和造影剂之间的相互作用
  2. 改变从血池中清除造影剂的速度
  3. 针对特定的器官系统,如肝脏、脾脏和骨髓。

顺磁性材料既可以并入水内室,也可以并入双层膜。超顺磁性氧化铁颗粒包埋在脂质体(铁质体)中已经有报道。Gd-DTPA和氯化锰(MnCl2)可被包埋在脂质体的水囊内4.

脂质体只被库普弗细胞吸收。一旦进入库普弗的牢房,Mn2+将离子或Gd-DTPA缓慢释放并扩散到相邻的肝细胞中,导致正常肝脏的增强而不是恶性肿瘤。

稳定的硝基氧化物自由基已附着在磷脂酰胆碱上,脂质体薄片的常见组分。它们也可以附着于脂肪酸,硬脂酸的衍生物,与Mn和Gd的DTPA螯合物一样。这导致亲脂性侧链,允许掺入脂质体膜中。

淋巴结

CT和MR成像常见的两个临床问题是:

  1. 未肿大转移淋巴结与正常淋巴结的区别
  2. 区分肿大的转移淋巴结和良性增生淋巴结

在4.7 T磁体中使用尺寸0.1的血管凝胶,纤维化,脂质瘤和囊肿的转移分化可以在4.7 T磁体中切除淋巴结0.1×1.0mm;然而,梯度强度和切换能力在临床扫描仪中不足以获得必要的空间分辨率。通过使用USPIO来规避临床MRI的这种不足。

平均直径为80 nm的USPIO颗粒可注射到大鼠足垫间质中。适当延迟后,可以看到正常淋巴结明显丧失信号。转移性淋巴结表现出较少的摄取,导致信号减少,允许正常大小的转移性淋巴结与未受累的正常淋巴结区分。根据传统淋巴管造影的经验,这种注射方式不太可能使所有的腹腔淋巴结都不透明5.

USPIO颗粒中位直径小于10 nm,静脉注射后会定位于淋巴结。这种物质不像大颗粒那样迅速被RE系统吸收,导致大鼠的血浆半衰期更长(81分钟vs 6分钟)。这个因子和它的小体积允许通过毛细血管进入间质然后进入淋巴结或直接进入淋巴结。在大鼠模型中,静脉注射USPIO可以根据信号特征的差异区分正常淋巴结和正常大小的转移淋巴结。切除淋巴结的MR显微镜(9.4 T)显示USPIO与髓窦巨噬细胞相关。

成像技术

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同义词或替代拼写:
  • RES核磁共振造影剂

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