错过了我们最新的免费直播?赶上Michael Hartung的腹部和骨盆中的癌症模仿

腹主动脉瘤破裂

案件贡献斯多黎各埃尔弗基博士 Radium Supporter since December 01, 2020">◉

推介会

脉动腹胀和低血压。

患者数据

年龄:75岁
性别:男性
CT.

ct腹部与对比

看到大泄漏的梭形腹主动脉瘤是真正的动脉瘤。它从L2-3级别开始。它的颈部差不多到肾动脉的起源。它延伸以涉及正确的共同髂动脉。它在颅颌延伸,轴向尺寸10×11cm尺寸为10厘米。它具有部分血栓形成的腔;轴向尺寸的剩余专利腔6.8 x 8.3厘米。最大血栓厚度4.8厘米。

通过测量1厘米的壁画缺陷可以看到正对比度泄漏,其中对动脉瘤血栓和裂心肌血肿的对比外渗,厚度为4厘米,延伸到左侧阴茎血肿。腹膜后血肿的左侧向左PSOA肌厚度均为7厘米。后左级伞形空间血肿均测量3.5厘米,总体24厘米的颅骨尺寸。

分支:由软血栓堵塞下肠系膜中动脉的起源。保存的腹腔起源,优质肠系膜和肾动脉。

正常腹主动脉的大小:近端到动脉瘤;腹主动脉的肾脏部分,在动脉瘤颈部和肾动脉之间轴向尺寸3.1 x 3.2cm。高于肾脏动脉的轴向尺寸尺寸为2.7 x 2.8厘米。

右髂动脉的扩张测量为5.5×5.3cm,具有部分血栓的腔,专利腔测量2.3×2.6cm。左侧5cm的左侧内部髂动脉是梭形扩张的测量2.4cm。左侧髂动脉近端部分尺寸为2.0×1.8厘米,预分叉囊动脉瘤尺寸为2.7厘米。专利外部髂动脉双侧平均口径。

注意多种肝癌和肾囊肿。胆囊石头。

案例讨论

腹主动脉瘤破裂是一种并发症腹主动脉瘤并且是一种手术紧急情况。诊断建议是基于R.肺体肌瘤出血与延伸到的动脉瘤相邻普通话pararenal空间, 或者PSOAS肌肉

在对比度CT上,围绕血液血肿的活性对比度延伸尤其是在穿过动脉瘤壁和壁血栓的情况下。大于7厘米的动脉瘤处于高风险。在这种情况下,测量10 x 11厘米。

急性破裂的治疗应该是迅速的并且可以血管内动脉瘤修复(EVAR)或开放手术。死亡率非常高,> 90%。

添加 分享

案例信息

消除:54179
发布:2017年7月7日
上次编辑:2019年8月14日
系统: 血管
包含在测验模式下: 包括

更新……请稍等。

无法处理表格。检查错误,然后再试一次。

感谢您更新您的个人资料。