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腹主动脉瘤,具有型血管血肿和溃疡样的突起,然后破裂

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推介会

腹痛。BP稳定。已知的AAA。

患者数据

年龄:70年
性别:男性

非对比度相位证明了延伸到分叉分叉的Bileobed Suprarenal AAA,其在下叶中的一些微妙的外周高度形成为用于腔内血肿的新月。有一些温和的左腹腔绞线。

CTA在动脉瘤的下叶中演示偏心增厚的主动脉壁。在主动脉之外没有看到焦点对比腮红。肾脏看起来很好灌注。

将患者转移到第三中心并开始低血压但对填充红细胞和液体进行响应。在抵达三级中心时,重复CTA被安排。

CT.

转移到第三级中心后11小时重复CTA

现在有更多的剩余腹膜腹膜绞线和液体,其移位左肾前进暗示持续缓慢的破裂。在Bilobed AAA的下叶的左后壁中,现在延伸到墙壁上的对比度与急性脑室血肿(溃疡样突起(ULP)的开发)保持在壁中。这是在初始CT上的墙壁增厚和新月形标志的场地。

在主动脉之外没有看到活跃的对比度腮红。同样,肾脏看起来很好灌注。

案例讨论

迫切需要患者进行手术,并进行开放的AAA修复。手术室只描述了一层薄薄的血腥血肿,弗兰克破裂只有“秒”。

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案例信息

摆脱:50278
发布:2017年4月12日
上次编辑:2021年4月27日
系统: 胸部血管
包含在测验模式下: 包括

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